Sondage sur l’expérience des patients

CAPREOL NURSE PRACTITIONER-LED CLINIC

Sondage sur l’expérience des patients

Vos réponses aux questions du sondage nous aideront à améliorer les soins que nous offrons. Vous n’êtes pas obligé de remplir ce sondage et toutes vos réponses resteront confidentielles.

1. La dernière fois que vous avez été malade ou qu’un problème de santé vous inquiétait, combien de jours se sont passés entre le moment où vous avez essayé de prendre rendez-vous avec votre infirmier(ère) praticien(ne) et le moment où vous L’AVEZ VU ou avez vu une autre personne de notre clinique? *

écrivez # de jours

2. Avez-vous eu un rendez-vous à la date voulue ou dans un délai raisonnable? *

3. a) Combien de fois durant les derniers 12 mois avez-vous reçu des soins dans une clinique sans rendez-vous ou un service d’urgence? *

3. b) Si vous avez reçu des soins dans une clinique sans rendez-vous ou un service d’urgence, quelle était la raison pour la visite?

Rendez-vous non-disponible à cette clinique
Durant le soir / fin de semaine / jour férié
Autre

Veuillez préciser

4. a) Avez-vous été admis à l’hôpital dans les dernier 12 mois? *

4. b) Si oui, avez-vous appelé ou est-ce que quelqu’un de cette clinique vous a appelé pour planifier un rendez-vous de suivi?

(À noter: Nous recommandons un rendez-vous de suivi dans les 7 jours après avoir été admis à l’hôpital)

5. a) Prenez vous des médicaments régulièrement/de façon continue? *

5. b) Si oui, durant les derniers 12 mois, avez-vous révisé vos médicaments avec l’infirmier(ère) praticien(ne) ou le/la pharmacien(ne)?

Oui
Non
Je ne sais pas / incertain(e)

6. Lorsque vous rendez visite à votre professionnel de la santé, est-ce que cette personne ou une autre personne de cette clinique..…? *

	Toujours	Souvent	Parfois	Rarement	Jamais
a. Vous laisse poser des questions sur le traitement recommandé?	a. Vous laisse poser des questions sur le traitement recommandé? Toujours	a. Vous laisse poser des questions sur le traitement recommandé? Souvent	a. Vous laisse poser des questions sur le traitement recommandé? Parfois	a. Vous laisse poser des questions sur le traitement recommandé? Rarement	a. Vous laisse poser des questions sur le traitement recommandé? Jamais
b. Vous inclus autant que vous le souhaitez dans les décisions touchant vos soins et votre traitement?	b. Vous inclus autant que vous le souhaitez dans les décisions touchant vos soins et votre traitement? Toujours	b. Vous inclus autant que vous le souhaitez dans les décisions touchant vos soins et votre traitement? Souvent	b. Vous inclus autant que vous le souhaitez dans les décisions touchant vos soins et votre traitement? Parfois	b. Vous inclus autant que vous le souhaitez dans les décisions touchant vos soins et votre traitement? Rarement	b. Vous inclus autant que vous le souhaitez dans les décisions touchant vos soins et votre traitement? Jamais
c. Passe assez de temps avec vous?	c. Passe assez de temps avec vous? Toujours	c. Passe assez de temps avec vous? Souvent	c. Passe assez de temps avec vous? Parfois	c. Passe assez de temps avec vous? Rarement	c. Passe assez de temps avec vous? Jamais

Veuillez préciser

8. Est-ce que le personnel à cette clinique a été bien accueillant durant vos visites? *

10. Est-ce que vous recommanderiez nos services à votre famille ou à vos amis? Cochez UNE seule réponse. *

Tout à fait
Probablement
Probablement pas
Pas du tout

11. Veuillez énumérer des façons d’améliorer nos services ou veuillez fournir des commentaires au sujet de notre clinique.

Pouvons-nous ajouter vos commentaires sur notre site web? (Vos réponses resteront confidentielles) *

49 Young Street
Capreol, ON P0M 1H0
Tel: 705-858-8787 Fax: 705-589-3018

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Hours
Mon., Wed., Thurs., Fri. – 8:00am – 4:00pm
Tuesday – 8:00am – 7:30pm
Sat., Sun. – Closed

Life Lab services
Thursdays 8:30am-12:00pm by appointment for registered patients.

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